Grupo de estudio: Pacientes con neoplasias y tratadas
Colaboración: Fisioterapeutas, Clínica universitaria IPETH e Instituciones de adscripción de los pasantes de servicio social.
Objetivo: Implementar programas de terapia física en pacientes oncológicos para ayudar a mejorar su calidad de vida mediante el manejo del dolor.
Justificación: El cáncer comprende una serie de enfermedades en las cuales las células inician procesos acelerados de división y crecimiento, convirtiéndose entonces en células neoplásicas o tumores. No todas las formas de neoplasias llegan a convertirse en cáncer, en la gran mayoría de estas el sistema inmunológico controla el crecimiento alterado de dichas células eliminando al posible tumor, desgraciadamente, algunas de ellas pueden evadir a la respuesta inmunológica estableciéndose entonces como tumores propiamente dichos, o cáncer. Hasta este punto, el cáncer es una masa neoplásica o tumoral localizada, los llamados cánceres benignos, sin embargo, la neoplasia puede continuar su crecimiento y desarrollo desprendiendo entonces células cancerígenas, las que por vecindad anatómica y circulación sanguínea o linfática podrán invadir otros tejidos, estableciéndose entonces la diseminación a distancia o metástasis, la que es un indicativo inequívoco de un cáncer maligno. La localización y vía de propagación de las metástasis varía en función de los cánceres primarios.
Cuanto más agresivo y maligno es un cáncer, menos recuerda a la estructura del tejido del que procede, pero la tasa de crecimiento del cáncer depende no sólo del tipo celular y grado de diferenciación, sino también de factores dependientes del anfitrión. Una característica de malignidad es la heterogeneidad celular del tumor. Debido a las alteraciones en la proliferación celular, las células cancerosas son más susceptibles a las mutaciones.
El cáncer, que puede originarse a partir de cualquier tipo de célula en cualquier tejido corporal, no es una enfermedad única sino un conjunto de enfermedades que se clasifican en función del tejido y célula de origen. Existen varios cientos de formas distintas, siendo tres los principales subtipos:
1. Sarcomas, que proceden del tejido conectivo como huesos, cartílagos, nervios, vasos sanguíneos, músculos y tejido adiposo. Los carcinomas proceden de tejidos epiteliales como la piel o los epitelios que tapizan las cavidades y órganos corporales, y de los tejidos glandulares de la mama y próstata.
2. Carcinomas, que incluyen algunos de los cánceres más frecuentes. Los carcinomas de estructura similar a la piel se denominan carcinomas de células escamosas. Los que tienen una estructura glandular se denominan adenocarcinomas.
3. Linfomas y leucemias, que incluyen los cánceres de los tejidos formadores de las células sanguíneas. Producen inflamación de los ganglios linfáticos, invasión del bazo y médula ósea, y sobreproducción de células blancas inmaduras.
Las medidas terapéuticas tradicionales incluyen la cirugía, la radiación y la quimioterapia. En la actualidad se estudia la utilidad de la inmunoterapia y la modulación de la respuesta biológica. Adicionalmente, un tratamiento auxiliar de suma importancia para el manejo de estos pacientes es la fisioterapia, en donde se prepara al paciente en el manejo del dolor, la recuperación al tratamiento, el mejorar la calidad de vida de los pacientes y ayuda además a reducir los efectos secundarios de la cirugía y la alteración estructural linfática de la zona tumoral con aumento de volumen de la parte del cuerpo afectada.
Es por esto que resulta fundamental el desarrollar nuevos tratamientos y programas de rehabilitación encaminados en el tratamiento de este tipo de pacientes.
Perspectivas de la línea
1.- Generación de conocimiento científico
2.- Implementación de programas especializados de fisioterapia en pacientes oncológicos
3.- Publicación de artículos científicos y de revisión
4.- Participación en actividades científicas y académicas
5.- Formación de recursos humanos
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